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¿Qué es la insuficiencia cardíaca?

El corazón es un músculo que bombea sangre oxigenada a todas las partes del cuerpo. Cuando sufre una insuficiencia cardíaca, el corazón no es capaz de bombear como debería. La sangre y los líquidos se acumulan en los pulmones y algunas partes del cuerpo no reciben la cantidad suficiente de sangre oxigenada para funcionar con normalidad. Estos problemas causan los síntomas que usted siente.

Si tiene una insuficiencia cardíaca

Con una insuficiencia cardíaca, el corazón bombea menos sangre oxigenada de la necesaria en cada latido. Hay dos tipos de insuficiencia cardíaca. Las dos afectan la capacidad de los ventrículos izquierdos de bombear sangre. Puede tener un tipo o los dos.

Corte transversal de corazón dilatado con insuficiencia cardíaca sistólica.

Corte transversal de un corazón con insuficiencia cardíaca diastólica.

Insuficiencia cardíaca sistólica. El músculo cardíaco se debilita y se agranda. No puede bombear la cantidad suficiente de sangre oxigenada hacia el resto del cuerpo cuando los ventrículos se contraen. La medición de cuánta sangre bombea el corazón en cada latido se llama fracción de eyección. En la insuficiencia cardíaca sistólica, la fracción de eyección es más baja de lo normal. Eso puede hacer que la sangre se acumule en los pulmones y cause falta de aire y, con el tiempo, hinchazón en los tobillos (edema). Esta afección también se conoce como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFER). Se llama insuficiencia cardíaca con fracción de eyección levemente reducida o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección mejorada.

Insuficiencia cardíaca diastólica. El músculo cardíaco se vuelve más rígido. No se relaja de forma normal entre las contracciones. Esto impide que los ventrículos se llenen de sangre como deberían. La fracción de eyección suele estar dentro de los límites normales. Aun así, puede provocar la acumulación de sangre en el cuerpo y afectar los órganos, como el hígado. Esta afección también se llama insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada, o ICFEP.

Cómo reconocer los síntomas de la insuficiencia cardíaca

Cuando padece una insuficiencia cardíaca, debe prestar suma atención a su cuerpo y a cómo se siente todos los días. De esa manera, si ocurre un problema, puede obtener ayuda antes de que se agrave. Deberá observar si hay cambios en sus síntomas. Siempre y cuando los síntomas no presenten cambios de un día para el otro, su insuficiencia cardíaca está estable. Sin embargo, si los síntomas empiezan a empeorar, es hora de tomar medidas al respecto.

Entre los signos y los síntomas del empeoramiento de la insuficiencia cardíaca se incluyen los siguientes:

  • Aumento rápido de peso debido a la acumulación de líquido

  • Falta de aire, en especial al estar recostado

  • Frecuencia cardíaca acelerada

  • Tos que no desaparece

  • Hinchazón, especialmente en los pies (edema), en las piernas o en el abdomen

  • Cansancio (fatiga)

  • Náuseas o pérdida del apetito

Cómo afecta la insuficiencia cardíaca al cuerpo

Cuando el corazón no logra bombear suficiente sangre, el cuerpo produce sustancias químicas (hormonas) para que el corazón haga más esfuerzo. Algunas hormonas causan un aumento en el tamaño del corazón. Otras aumentan la rapidez del bombeo. En consecuencia, el corazón puede bombear más sangre al principio, pero no puede mantener el exceso de esfuerzo a largo plazo. De esta manera, el músculo cardíaco se debilita aún más. Con el tiempo, la cantidad de sangre bombeada disminuye. Esto produce problemas en todo el cuerpo porque los órganos empiezan a sentir los efectos de la falta de oxígeno a largo plazo. Sin tratamiento, con el tiempo, habrá problemas en los pulmones, en el hígado y en los riñones. La hinchazón en las piernas (edema) a largo plazo (crónica) también puede causar cambios en la piel y lesiones. Con el tiempo, un corazón débil puede provocar un deterioro grave de la salud y la muerte si no recibe tratamiento.

¿Qué es la fracción de eyección?

La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) es una medición de cuán bien bombea sangre el corazón. Mide cuánta sangre se bombea (eyecta) en el ventrículo del corazón en cada latido. Se mide para ayudar a diagnosticar la insuficiencia cardíaca. Un corazón sano bombea al menos la mitad de la sangre que hay en los ventrículos en cada latido. Por eso, una fracción de eyección normal es de alrededor del 50 % a 70 %. Son cuatro los grupos de insuficiencia cardíaca que se miden a través de la FEVI.

  • ICFER. La FEVI es del 40 % o menos. (Insuficiencia cardíaca sistólica)

  • ICFE levemente reducida. La FEVI se encuentra entre el 41 % y el 49 % con mayor presión de llenado en el ventrículo izquierdo. (Insuficiencia cardíaca sistólica)

  • ICFE mejorada. Una FEVI anterior menor que el 40 % y una cantidad de seguimiento de FEVI mayor que el 40 %. (Insuficiencia cardíaca sistólica)

  • ICFEP. La FEVI es del 50 % o más con mayor presión de llenado en el ventrículo izquierdo. (Insuficiencia cardíaca diastólica)

Su proveedor de atención médica calculará la fracción de eyección mediante un ecocardiograma u otras pruebas. Su proveedor de atención médica puede hablarle sobre las opciones de tratamiento y sobre cómo mejorar la fracción de eyección.

Mi fracción de eyección

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Fracción de eyección: _____________

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Cómo afectan los problemas diarios a la salud

Muchos problemas de la vida diaria tienen consecuencias para la salud. Algunos de los problemas pueden ser el transporte, el dinero, la vivienda, el acceso a los alimentos y el cuidado de los niños. Si no puede ir a las citas médicas, es posible que no reciba la atención que necesita. Cuando el dinero está justo, puede ser difícil pagar los medicamentos. Y, si vive lejos de una tienda de comestibles, es difícil comprar alimentos saludables.

Hable con su equipo de atención médica si tiene alguna pregunta sobre estas u otras áreas. Es posible que conozcan recursos locales para ayudarlo. O también pueden hacer que un miembro del personal lo ayude.

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