Inyección de fludarabina

Nombres comercial(es): Fludara®; también disponibles genéricamente

2-fluoro-ara-A monofosfato 2-fluoro-ara AMP FAMP

ADVERTENCIA: La inyección de fludarabina debe administrarse bajo la supervisión de un médico que tenga experiencia en administrar medicamentos de quimioterapia para el cáncer. La inyección de fludarabin puede causar una disminución del número de glóbulos blancos que produce la médula ósea. Esta disminución puede provocar el desarrollo de síntomas peligrosos y puede aumentar su riesgo de tener una infección grave que ponga la vida en riesgo. Es posible que su médico le recete otros medicamentos para disminuir el riesgo de que usted desarrolle una infección grave durante su tratamiento. Dígale a su médico si tiene o ha tenido un bajo recuento de cualquier tipo de células sanguíneas o cualquier enfermedad que afecte su sistema inmunológico, y si alguna vez desarrolló una infección porque su recuento de células sanguíneas era demasiado bajo. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: falta de aire; latidos cardíacos rápidos; dolor de cabeza; mareos; palidez; cansancio extremo; sangrado o moretones anormales; heces negras, con aspecto de alquitrán o sanguinolentas; vómito sanguinolento o parecido a los posos del café; y fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, dolor o dificultad al orinar, o ganas frecuentes de orinar, u otros signos de infección. La inyección de fludarabina también puede provocar daños en el sistema nervioso. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: convulsiones, agitación, confusión y coma (pérdida del conocimiento por largo tiempo). La inyección de fludarabina puede provocar afecciones graves o que ponen la vida en riesgo, en las cuales el cuerpo ataca y destruye sus propias células sanguíneas. Informe a su médico si alguna vez desarrolló este tipo de afección después de recibir fludarabina anteriormente. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: orina de color oscuro, coloración amarillenta en la piel, puntos diminutos de color púrpura en la piel, sangrado nasal, periodo menstrual abundante, sangre en la orina, tos con sangre o dificultad para respirar debido a sangrado en la garganta. En un estudio clínico, las personas con leucemia linfocítica crónica que usaron fludarabina inyectable junto con pentostatina (Nipent) tuvieron un alto riesgo de desarrollar daños pulmonares graves. En algunos casos, este daño pulmonar provocó la muerte. Por lo tanto, su médico no recetará fludarabina inyectable para que se le administre junto con pentostatina (Nipent). Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio para evaluar la respuesta de su organismo a la inyección de fludarabina. Hable con su médico sobre los riesgos de recibir la inyección de fludarabina.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La fludarabina inyectable se usa para tratar la leucemia linfocítica crónica (LLC; un tipo de cáncer de los glóbulos blancos) en adultos que ya han recibido tratamiento con, al menos, otro medicamento, sin mejoría alguna. La inyección de fludarabina pertenece a una clase de medicamentos llamados análogos de purinas. Su acción consiste en retardar o detener el crecimiento de las células cancerosas en el cuerpo.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La presentación de la fludarabina inyectable es en un polvo que se mezcla con líquido, y que un médico o una enfermera en un consultorio médico o una clínica de atención ambulatoria inyectan por vía intravenosa (en una vena) durante 30 minutos. Por lo general, se inyecta una vez al día, durante 5 días consecutivos. Este período de tratamiento se llama ciclo, y el ciclo puede repetirse cada 28 días, por varios ciclos.

Es posible que su médico deba retrasar su tratamiento o ajustar la dosis del tratamiento si usted experimenta ciertos efectos secundarios. No olvide informarle a su médico cómo se siente durante su tratamiento con la inyección de fludarabina.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

La inyección de fludarabina a veces también se usa para tratar el linfoma no Hodgkin (LNH; cáncer que empieza en un tipo de glóbulo blanco cuya función es combatir las infecciones) y micosis fungoide (un tipo de linfoma que afecta la piel). Hable con su médico acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de recibir la inyección de fludarabina,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la fludarabina, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en la inyección de fludarabina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o planea tomar mientras recibe la inyección de fludarabina. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios.
• informe a su médico si padece o ha padecido alguna vez alguna enfermedad renal. Informe también a su médico de todos los demás medicamentos de quimioterapia que haya recibido y de si alguna vez ha sido tratado con radioterapia (tratamiento contra el cáncer que utiliza ondas de partículas de alta energía para destruir las células cancerosas). Antes de recibir quimioterapia o radioterapia en el futuro, informe a su médico de que ha sido tratado con fludarabina.
• debe saber que la inyección de fludarabina puede interferir con el ciclo menstrual normal (periodo) en las mujeres y puede detener la producción de esperma en los hombres. Sin embargo, no debe asumir que usted o su pareja no puede quedar embarazada. Si está embarazada o en período de lactancia, debe informar a su médico antes de empezar a tomar este medicamento. No debe planear tener hijos mientras reciba la inyección de fludarabina ni durante al menos 6 meses después de los tratamientos. Use un método confiable de prevención del embarazo durante este tiempo. Hable con su médico para que le brinde más detalles. La inyección de fludarabina puede dañar al feto.
• si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que recibe actualmente la inyección de fludarabina.
• debe saber que la inyección de fludarabina puede causarle cansancio, debilidad, confusión, agitación, convulsiones y cambios en la vista. No conduzca automóviles ni opere maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará este medicamento.
• consulte a su médico antes de recibir cualquier vacuna durante el tratamiento con la inyección de fludarabina.
• debe saber que puede desarrollar una reacción grave o potencialmente mortal si necesita recibir una transfusión de sangre durante su tratamiento con la inyección de fludarabina o en cualquier momento después de su tratamiento. Asegúrese de informar a su médico que está recibiendo o ha recibido la inyección de fludarabina antes de recibir una transfusión de sangre.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La inyección de fludarabina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• pérdida de apetito
• náuseas
• vómitos
• estreñimiento
• diarrea
• aftas en la boca
• pérdida del cabello
• entumecimiento, ardor, dolor o adormecimiento de las manos, los brazos, los pies o las piernas
• dolor muscular o articular
• dolor de cabeza
• depresión
• problemas para dormir

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas o los que figuran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente:

• dolor o incomodidad en el pecho
• ritmo cardíaco irregular o acelerado
• pérdida de audición
• dolor a lo largo del costado del cuerpo
• inflamación de los brazos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas
• sarpullido
• urticaria
• dificultad para respirar o tragar
• piel que se está pelando o con ampollas

La inyección de fludarabina puede causar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• sangrado o moretones inusuales
• fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta u otros síntomas de infección
• ceguera retardada
• coma

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre la inyección de fludarabina.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Este informe sobre medicamentos es solo para su información, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de información sobre drogas, por favor consulte su medico o farmacéutico sobre el uso clínico específico.

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