Llame de inmediato al 911 si tiene dificultad para respirar.

Limpie la cánula de traqueostomía y la piel alrededor al menos una vez al día. Su proveedor de atención médica puede aconsejar que la limpie con más frecuencia. La limpieza de la cánula de traqueostomía es importante por las siguientes razones:

• La limpieza regular previene la irritación de la piel que puede provocar infección en la zona del estoma.

• Reduce el riesgo de infecciones respiratorias.

• La limpieza evita la acumulación de secreciones secas que pueden bloquear la cánula de traqueostomía.

• Se ha demostrado que las secreciones pueden ser perjudiciales para la salud de la piel y aumentar el riesgo de infección.

Al limpiar su traqueostomía, es importante estar bien preparado con los materiales adecuados en caso de una emergencia. Por ejemplo, tenga cánulas de traqueostomía adicionales, una bolsa de ventilación manual, un obturador de su tamaño y un dispositivo de aspiración con sondas disponibles.

Para limpiar el sitio de su traqueostomía y la cánula interna, siga estos pasos y todas las otras indicaciones que le dé su proveedor de atención médica:

 Paso 1. Prepare los materiales

• Escoja un lugar limpio, bien iluminado, cerca de un lavabo y un espejo. Reúna los materiales: compresas de gasa u otro material no se deshilache según le recomiende su proveedor de atención médica, un cepillo para la cánula de traqueostomía, y un recipiente lleno de la solución recomendada por su proveedor. El proveedor de atención médica puede aconsejarle el uso de solución salina normal sola o una mezcla de solución salina normal y agua oxigenada en partes iguales. Se usa la mezcla de solución salina normal y agua oxigenada para limpiar el equipo de traqueostomía.

• Lávese bien las manos con agua corriente limpia y jabón. Póngase guantes limpios, desechables y sin talco.

 Paso 2. Extraiga la cánula interna

• Sostenga con una mano la placa del cuello. Con la otra mano, libere la cánula interna. Retire suavemente la cánula interna. Si tiene dificultad para retirar la cánula interna, no la fuerce. Llame a su proveedor de atención médica para obtener más instrucciones.

• No quite la cánula externa.

• Según su situación, su proveedor de atención médica puede darle instrucciones para insertar una cánula interna previamente lavada de emergencia inmediatamente después de retirar la que está en uso y antes de proceder a la limpieza.

 Paso 3. Limpie la cánula interna

• Sumerja la cánula interna reutilizable en una mezcla de solución salina y agua oxigenada, o como le indique su proveedor de atención médica.

• Las cánulas internas desechables no necesitan ser limpiadas ya que son para un solo uso. Si tiene una cánula metálica interna, no use agua oxigenada para limpiarla, ya que puede dañarla. Utilice únicamente solución salina normal en este caso.

• Limpie la cánula interna con el cepillo especial para cánula de traqueostomía. No utilice un cepillo de dientes. Enjuáguela a fondo con solución salina normal simple.

• Si aún no ha insertado una cánula interna de repuesto, introduzca la cánula interna, recién enjuagada, en la cánula externa. Encaje la cánula interna en su sitio.

 Paso 4. Limpie la placa del cuello y la piel

• Retire la gasa de la parte posterior de la placa del cuello. Revise el área para detectar signos de deterioro de la piel o una infección.

• Limpie la placa del cuello y la piel debajo de la placa. Use una gasa limpia o material que no se deshilache humedecido en solución salina normal. Una técnica de limpieza consiste en limpiar el estoma de una manera gradual, de un cuarto a la vez, teniendo en cuenta la disposición de las agujas del reloj. Comience por la posición de las 12 horas pasando la gasa hasta las 3. Continúe con un trozo nuevo para cada tramo. Limpie de las 12 a las 9 y luego siga de las 3 a las 6. Termine limpiando de las 9 a las 6. Este patrón se puede seguir en la piel circundante y la brida de la cánula. Después de limpiar, seque la piel sin frotarla.

• No debe usar una mezcla de agua oxigenada directamente sobre la piel, a menos que su proveedor de atención médica se lo indique. El agua oxigenada irritar la piel y aumentar el riesgo de infección. Si se le indica que utilice una mezcla de agua oxigenada en su piel, asegúrese de enjuagar el área con solución salina normal después.

• Coloque una compresa de gasa precortada por debajo de la placa del cuello. Esta compresa protege la piel. No corte la gasa. Los bordes deshilachados aumentarán el riesgo de infección y un hilo suelto podría ser inhalado en la traqueostomía.

Paso 5. Cambie las ataduras de la traqueostomía

• La placa del cuello se mantiene en su lugar con un paño o ataduras de velcro. Si se ensucian, debe cambiarlos. Necesitará que otra persona lo ayude a cambiar las ataduras y asegurarse de que la placa del cuello no quede desplazada.

• La persona que lo ayude debe lavarse las manos primero. Luego debe ponerse un par de guantes limpios, desechables y sin talco.

• Tenga un conjunto limpio de ataduras listas para ser conectadas a la placa del cuello.

• Mientras que uno de ustedes tiene la placa del cuello en su lugar, la otra persona afloja las ataduras en el lugar del cuello y las quita. Deseche las ataduras sucias con el resto de los productos de limpieza utilizados.

• Mientras la placa del cuello sigue sostenida en su lugar, coloque las ataduras de traqueotomía limpias para la placa del cuello y asegúrelas. Verifique que las ataduras están lo suficientemente ajustadas como para evitar que la placa del cuello se mueva demasiado, pero lo suficientemente floja como para que sea cómoda. Usted debe ser capaz de insertar cómodamente un dedo entre la atadura de la traqueostomía y la piel.