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Artroscopia de rodilla para un desgarro de ligamento

Los ligamentos son bandas de tejidos resistentes que ayudan a sostener la rodilla. Un desgarro de ligamento puede causar dolor o inflamación. También puede causar inestabilidad en la rodilla. La artroscopia de rodilla es un procedimiento que puede diagnosticar y tratar un desgarro de ligamento. Se realiza con un dispositivo llamado artroscopio. Este es un tubo delgado con una luz y una cámara. Permite que el proveedor de atención médica vea el interior de la articulación de la rodilla y opere la zona. Esta hoja contiene más información acerca del procedimiento y de las expectativas.

Vista de tres cuartas partes en la que se ilustran los huesos, ligamentos y tendones.

Preparativos para la cirugía

Prepárese siguiendo las instrucciones que le hayan dado. Informe a su proveedor de atención médica todos los medicamentos que toma. Esto incluye los medicamentos de venta libre. También incluye hierbas medicinales y otros suplementos. Quizás tenga que dejar de usar algunos de estos medicamentos (o todos) antes de la cirugía. Asimismo, siga las instrucciones que le hayan dado sobre el tiempo que debe estar sin comer ni beber antes de la cirugía.

El día de la cirugía

La cirugía dura entre 1 y 2 horas. Es probable que pueda volver a su casa ese mismo día.

Antes de que empiece la cirugía:

  • El personal médico le pondrá una vía intravenosa en una vena del brazo o de la mano. Esto se hace para administrarle líquidos y medicamentos.

  • Le administrarán un medicamento para que no sienta dolor durante la cirugía. Esto se llama anestesia. Según el tipo de anestesia que le pongan, podrá estar despierto, adormecido o completamente dormido durante la cirugía. También pueden administrarle medicamentos en la zona de la pierna en la que se hará el procedimiento.

  • El personal le marcará la rodilla que se va a operar.

Durante la cirugía:

  • El proveedor de atención médica hará 2 o 3 cortes pequeños (portales) en la rodilla. En algunos casos, es posible que necesite una incisión más grande.

  • El proveedor insertará el artroscopio por uno de los portales. Este instrumento envía imágenes del interior de la rodilla a una pantalla de video. Se introduce líquido esterilizado a través del artroscopio para expandir la articulación de la rodilla. El líquido hace que sea más fácil ver la articulación de la rodilla. El proveedor de atención médica observará de cerca el desgarro y determinará el tratamiento más eficaz.

  • Los otros portales permiten insertar instrumentos quirúrgicos.

  • El artroscopio y los instrumentos se usan para reconstruir el ligamento desgarrado. El tejido dañado se reemplaza con otro trozo de tejido sano (injerto). Pueden sacar el tejido para el injerto de su propio cuerpo o de un donante de tejido.

  • Cuando se termina el procedimiento, el proveedor drenará el líquido estéril de la rodilla. Se retiran el artroscopio y los otros instrumentos.

  • Las incisiones se cierran con puntos (suturas). La rodilla se cubre con un apósito.

Después de la cirugía

Irá a una sala de recuperación. Suelen usarse medicamentos y compresas frías para controlar el dolor y la inflamación. También le levantarán la pierna para reducir la inflamación. Es posible que le den un dispositivo ortopédico especial. Este dispositivo ayuda a sostener la rodilla mientras se recupera. Cuando le den el alta del hospital, pida a un familiar o amigo adulto que la conduzca de vuelta a su casa.

Recuperación en el hogar

Una vez que esté en casa, cumpla con todas las instrucciones que le hayan dado. Estos incluyen:

  • Tome los analgésicos y cualquier otro medicamento según las indicaciones que le dieron.

  • Cuide de sus heridas tal como le indicaron. Esto incluye mantener secas las incisiones cuando se bañe o duche.

  • Mantenga la pierna en alto para reducir el dolor y la hinchazón. Esto significa mantener la rodilla por encima del nivel del corazón.

  • Aplíquese sobre la rodilla una compresa de hielo envuelta en una toalla delgada para reducir la inflamación algunas veces al día. Haga esto durante 20 minutos cada vez. Use un sistema de crioterapia si así lo recomienda su proveedor de atención médica. El hielo ayuda a reducir la inflamación.

  • Puede esperar tener entumecimiento en la pierna durante 24 a 28 horas después de la cirugía, especialmente si le administraron anestesia local.

  • Haga ejercicios que favorezcan la recuperación según le hayan indicado. Es posible que se le indique que camine unas pocas veces al día.

  • Use cualquier dispositivo de ayuda, como un dispositivo ortopédico, una férula o muletas, según le hayan indicado.

  • Limite los deportes o la actividad física según le hayan indicado.

  • No conduzca hasta que el proveedor de atención médica se lo permita.

  • Haga fisioterapia para la rodilla tal como le hayan indicado. La fisioterapia es un programa de ejercicios guiados que pueden ayudarlo a recuperar el movimiento y la fuerza de la rodilla.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los siguientes signos o síntomas:

  • Dolor en el pecho o dificultades para respirar

  • Fiebre de 100.4° F ( 38° C) o más alta, o según le indique su proveedor de atención médica

  • Escalofríos

  • Dolor que no se alivia con medicamentos y reposo.

  • Mayor hinchazón que no se alivia elevando la pierna ni colocando compresas frías

  • Signos de infección en cualquiera de los sitios de las incisiones, como mayor enrojecimiento o hinchazón, sensación de calor, empeoramiento del dolor o secreción maloliente

  • Sangrado que empapa el vendaje.

  • Entumecimiento que empeora en la pierna

  • Náuseas muy fuertes

  • Cualquier otra señal o síntoma que le indique su proveedor de atención médica

Seguimiento

Respete las visitas de control pautadas con su proveedor de atención médica. Es probable que le quiten los puntos entre 7 y 14 días después de la cirugía. Si le indican que haga fisioterapia, asista a todas las citas con su fisioterapeuta. Esto puede ayudar a establecer sus objetivos de recuperación y hacer un plan para poder lograrlos. Sea paciente con su progreso. La rodilla tardará aproximadamente 6 meses o más en recuperarse por completo.

Riesgos y posibles complicaciones

  • Infección

  • Sangrado

  • Formación de coágulos de sangre

  • Rigidez o dolor continuo en la rodilla

  • Daño en los vasos sanguíneos, los nervios o la piel alrededor de la rodilla

  • Daños en el cartílago, el menisco o los ligamentos de la rodilla

  • Aumento de la presión de la pierna por la inflamación

  • Necesidad de otra cirugía

  • Riesgos relacionados con la anestesia. El anestesista conversará con usted sobre estos riesgos.

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